醫(yī)生回答(1)

• 王強

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  中醫(yī)治療痤瘡的效果通常較好，能夠通過調(diào)理體質(zhì)和局部治療改善癥狀。痤瘡多與肺熱、濕熱、血瘀等因素有關(guān)，中醫(yī)采用內(nèi)服中藥、外用藥物、針灸、拔罐等方法綜合干預(yù)，尤其對反復(fù)發(fā)作或伴有內(nèi)分泌失調(diào)的患者效果顯著。

  1、內(nèi)服中藥

  中醫(yī)根據(jù)痤瘡的證型選擇不同方劑。肺經(jīng)風(fēng)熱型常用枇杷清肺飲，可清熱解毒；脾胃濕熱型選用茵陳蒿湯，幫助化濕清熱；沖任不調(diào)型多用丹梔逍遙散，調(diào)理氣血。內(nèi)服中藥通過調(diào)節(jié)臟腑功能減少皮脂分泌，需由醫(yī)師辨證后開具處方，避免自行用藥。

  2、外用藥物

  局部可選用黃連膏、金黃散等中成藥外敷，具有消炎消腫作用。新鮮草藥如馬齒莧搗碎濕敷，或金銀花煎湯冷敷，能緩解紅腫膿皰。嚴(yán)重痤瘡可配合三黃洗劑清潔患處，但需注意過敏反應(yīng)，使用前應(yīng)小范圍測試。

  3、針灸療法

  針刺合谷、曲池、大椎等穴位可疏風(fēng)清熱，耳穴貼壓王不留行籽調(diào)節(jié)內(nèi)分泌?；疳橖c刺膿皰型痤瘡能促進排膿，但需由專業(yè)醫(yī)師操作。針灸療程通常需10-15次，對炎癥期痤瘡和痘印均有改善效果。

  4、拔罐放血

  在背部膀胱經(jīng)走罐或刺絡(luò)拔罐，有助于泄肺胃積熱。適用于體質(zhì)壯實的痤瘡患者，可改善面部潮紅和囊腫結(jié)節(jié)。操作后需避免受涼，每周1-2次為宜，皮膚破損或氣血虛弱者禁用。

  5、飲食調(diào)理

  中醫(yī)強調(diào)忌食辛辣油膩，推薦綠豆、冬瓜、蓮藕等清熱食材。痰濕體質(zhì)可加薏苡仁、赤小豆煮粥；血瘀型建議飲用玫瑰花茶。配合規(guī)律作息和情志調(diào)節(jié)，減少熬夜和壓力對激素水平的影響。

  中醫(yī)治療痤瘡需堅持1-3個月方能顯效，嚴(yán)重囊腫型建議結(jié)合西醫(yī)維A酸類藥物。治療期間保持面部清潔，避免擠壓痘痘，防曬有助于預(yù)防色素沉著。若出現(xiàn)藥物過敏或癥狀加重，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。日?？捎镁栈?、蒲公英代茶飲輔助清熱，但孕婦及脾胃虛寒者需謹(jǐn)慎。