醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  反流性食管炎多數(shù)情況不算是大問題，但長期不愈可能引發(fā)并發(fā)癥，主要影響因素有炎癥程度、病程長短、是否合并Barrett食管、有無食管外表現(xiàn)。

  1、輕度炎癥

  黏膜僅充血水腫，通常由飲食不當(dāng)引起，表現(xiàn)為燒心反酸，通過調(diào)整生活方式即可緩解。

  2、糜爛形成

  黏膜出現(xiàn)破損潰爛，可能與胃酸持續(xù)侵蝕有關(guān)，通常表現(xiàn)為吞咽疼痛，需遵醫(yī)囑使用抑酸藥。

  3、狹窄風(fēng)險(xiǎn)

  反復(fù)修復(fù)導(dǎo)致瘢痕攣縮，可能與長期未規(guī)范治療有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)食梗阻，嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡擴(kuò)張。

  4、癌變隱患

  少數(shù)發(fā)展為Barrett食管，可能與慢性炎癥刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為癥狀性質(zhì)改變，須定期內(nèi)鏡監(jiān)測。

  建議日常少食多餐，避免高脂辛辣食物，飯后勿立即平臥，保持健康體重，并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥治療。