醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左邊腰上面痛可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、胰腺炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1、肌肉勞損

  長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉拉傷或勞損，表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限，可通過熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解。

  2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  左腎或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛并向會陰放射，可能與飲水不足、高尿酸飲食有關(guān)，需通過超聲確診，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、排石顆粒等藥物。

  3、腰椎間盤突出

  腰椎退變或外力損傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為腰痛伴下肢麻木，與久坐、重體力勞動相關(guān)，可通過CT確診，建議使用塞來昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物配合康復(fù)訓(xùn)練。

  4、胰腺炎

  左側(cè)腰部持續(xù)性劇痛伴嘔吐可能為胰腺炎，常與酗酒、膽道疾病有關(guān)，需急診查血淀粉酶，治療需禁食并使用奧美拉唑、生長抑素、烏司他丁等藥物。

  建議避免提重物及久坐，若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀須立即就醫(yī)。