醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦甲狀腺素偏高多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠，但需密切監(jiān)測甲狀腺功能。甲狀腺素偏高的原因主要有妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎、藥物影響、垂體病變等。

  1、妊娠期甲亢

  妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致甲狀腺素偏高，通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物控制病情。

  2、甲狀腺炎

  亞急性甲狀腺炎或自身免疫性甲狀腺炎可引起甲狀腺素一過性升高，可能伴有頸部疼痛或甲狀腺腫大。這種情況下通常需要定期復(fù)查甲狀腺功能。

  3、藥物影響

  某些含碘藥物或甲狀腺激素補(bǔ)充劑可能導(dǎo)致甲狀腺素水平升高。孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，避免自行服用含碘制劑。

  4、垂體病變

  垂體促甲狀腺激素瘤等罕見情況也會導(dǎo)致甲狀腺素升高，可能伴有頭痛、視力改變等癥狀。這種情況需要內(nèi)分泌科?？圃u估和治療。

  建議孕婦保持規(guī)律作息，適量攝入海帶等含碘食物，定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查，在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同指導(dǎo)下管理孕期甲狀腺健康。