醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  頸椎痛可能引起頭昏沉，常見(jiàn)原因包括頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、肌肉緊張、交感神經(jīng)刺激等。

  1、頸椎退行性變

  長(cháng)期勞損或年齡增長(cháng)導致頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生，可能壓迫神經(jīng)或血管引發(fā)頭昏沉。治療需結合頸椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。

  2、椎動(dòng)脈受壓

  頸椎結構異?？赡軌浩茸祫?dòng)脈，導致腦供血不足出現頭昏沉?？赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振明確診斷，使用改善循環(huán)藥物如倍他司汀片、尼莫地平片，配合頸托固定。

  3、肌肉緊張

  頸部肌肉長(cháng)期痙攣可能影響頭部血液循環(huán)，表現為頭昏沉。建議熱敷、按摩緩解，必要時(shí)使用肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。

  4、交感神經(jīng)刺激

  頸椎病變刺激交感神經(jīng)可能引發(fā)血管收縮異常，導致頭昏沉。需避免長(cháng)時(shí)間低頭，嚴重時(shí)可考慮頸交感神經(jīng)阻滯治療。

  日常需保持正確坐姿，避免頸部受涼，適當進(jìn)行頸椎操鍛煉，若癥狀持續或加重應及時(shí)就醫排查腦血管疾病。