醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  左手小拇指發(fā)麻可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、局部熱敷、藥物治療、神經(jīng)修復(fù)等方式緩解。該癥狀通常由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起。

  1、調(diào)整姿勢(shì)

  長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致尺神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為小指麻木。避免肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間屈曲，使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備，每小時(shí)活動(dòng)上肢5分鐘。

  2、局部熱敷

  用40℃左右熱毛巾敷于肘部及手掌，每次15分鐘，每日2-3次。熱敷能改善局部血液循環(huán)，緩解輕度神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的麻木感。

  3、藥物治療

  甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng)，維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)，塞來(lái)昔布膠囊緩解神經(jīng)水腫。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

  4、神經(jīng)修復(fù)

  頑固性麻木需進(jìn)行肌電圖檢查，明確神經(jīng)損傷程度。重度尺神經(jīng)卡壓可能需行肘管減壓術(shù)，糖尿病神經(jīng)病變需控制血糖配合硫辛酸治療。

  建議避免手提重物及肘部撞擊，睡眠時(shí)保持手臂自然伸展。若麻木持續(xù)超過(guò)1周或伴肌力下降，應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。