做了腎結(jié)石手術(shù)發(fā)燒怎么辦

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問(wèn)題描述：做了腎結(jié)石手術(shù)發(fā)燒怎么辦

醫(yī)生回答(1)

劉愛(ài)華

主任醫(yī)師北京醫(yī)院

指導(dǎo)意見(jiàn)：
腎結(jié)石術(shù)后發(fā)熱可能與感染、手術(shù)創(chuàng)傷、尿路梗阻或脫水等因素有關(guān)，需通過(guò)抗感染治療、補(bǔ)液、物理降溫及復(fù)查影像學(xué)等方式處理。
1、感染
術(shù)后尿路感染是常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為發(fā)熱伴尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素，同時(shí)增加水分?jǐn)z入。
2、手術(shù)創(chuàng)傷
碎石操作可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致低熱。通常48小時(shí)內(nèi)可自行緩解，若體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫，必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚等解熱藥。
3、尿路梗阻
殘余結(jié)石或血塊堵塞輸尿管會(huì)引起發(fā)熱腰痛。需復(fù)查超聲或CT，嚴(yán)重時(shí)需放置雙J管引流，可配合坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解痙攣。
4、脫水
術(shù)后飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮可能誘發(fā)感染性發(fā)熱。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，監(jiān)測(cè)尿量及顏色變化，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免憋尿，出現(xiàn)持續(xù)高熱或寒戰(zhàn)需立即就醫(yī)復(fù)查血常規(guī)及腎功能，飲食宜清淡并限制高草酸食物。

發(fā)燒怎么辦腎結(jié)石結(jié)石

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