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脈搏不齊不一定是心率不齊，但兩者常存在關(guān)聯(lián)。脈搏不齊可能是心律不齊的外在表現，也可能是其他因素導致。
脈搏不齊指觸診時(shí)脈搏節律不規則，可能由生理性或病理性因素引起。健康人群在情緒激動(dòng)、劇烈運動(dòng)后可能出現短暫脈搏不齊，這與自主神經(jīng)調節有關(guān)，通常無(wú)須特殊處理。部分人群存在呼吸性竇性心律不齊，表現為吸氣時(shí)心率增快、呼氣時(shí)減慢，屬于正常生理現象。某些藥物如β受體阻滯劑、洋地黃類(lèi)也可能導致脈搏節律改變。這些情況下，心臟電活動(dòng)本身可能保持規律，僅表現為脈搏觸診異常。
當脈搏不齊由心臟電傳導異常引起時(shí)，則屬于心率不齊范疇。常見(jiàn)疾病包括房性早搏、室性早搏、心房顫動(dòng)等，這類(lèi)情況需通過(guò)心電圖確診。房性早搏可能表現為脈搏漏跳，患者常有心悸感；心房顫動(dòng)則呈現脈搏絕對不齊，且脈搏頻率與心率不一致。嚴重心率不齊如室性心動(dòng)過(guò)速可能伴隨頭暈、胸痛，甚至導致血流動(dòng)力學(xué)紊亂。長(cháng)期未控制的心房顫動(dòng)還可能增加腦卒中風(fēng)險。
發(fā)現脈搏不齊建議記錄發(fā)作頻率和持續時(shí)間，避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。若伴隨胸悶、暈厥等癥狀，應及時(shí)進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查。日常保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持心血管健康，但確診心率不齊者需遵醫囑進(jìn)行治療，不可自行調整抗心律失常藥物用量。
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