醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  包皮手術(shù)后一個(gè)月仍有水腫可能與術(shù)后淋巴回流受阻、局部感染、過早活動(dòng)或個(gè)體愈合差異有關(guān)，通?？赏ㄟ^加壓包扎、抗感染治療、減少摩擦等方式緩解。

  1、淋巴回流受阻

  術(shù)后局部淋巴管損傷導(dǎo)致液體積聚，表現(xiàn)為皮膚發(fā)亮無壓痛。建議抬高陰莖促進(jìn)回流，穿戴彈力繃帶，避免長時(shí)間站立。

  2、繼發(fā)感染

  細(xì)菌感染可能引發(fā)持續(xù)性紅腫熱痛，需用碘伏消毒創(chuàng)面，遵醫(yī)囑口服頭孢克洛、阿莫西林或左氧氟沙星等抗生素。

  3、過早劇烈活動(dòng)

  術(shù)后4周內(nèi)騎車、性行為等摩擦?xí)又厮[。應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，夜間用無菌紗布包裹保護(hù)創(chuàng)面。

  4、瘢痕體質(zhì)

  少數(shù)患者因膠原代謝異常形成增生性瘢痕，可局部注射曲安奈德或外用硅酮凝膠，必要時(shí)行瘢痕修復(fù)術(shù)。

  術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免辛辣食物，每日用生理鹽水清洗縫合處，水腫持續(xù)超過2個(gè)月需復(fù)查排除靜脈血栓等并發(fā)癥。