醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  轉(zhuǎn)圈后頭暈可能由前庭系統(tǒng)刺激、耳石脫落、血壓波動、貧血等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、耳石復位、血壓管理、補鐵治療等方式緩解。

  1、前庭刺激

  快速旋轉(zhuǎn)會刺激內(nèi)耳前庭系統(tǒng)，導致平衡感受器暫時紊亂，表現(xiàn)為短暫眩暈和惡心。停止旋轉(zhuǎn)后靜坐閉眼休息可緩解，無須特殊治療。

  2、耳石脫落

  良性陣發(fā)性位置性眩暈患者旋轉(zhuǎn)時可能誘發(fā)耳石脫落，伴隨眼球震顫和體位相關性眩暈。需進行耳石復位治療，藥物可選用倍他司汀、銀杏葉提取物、甲磺酸倍他司汀。

  3、血壓異常

  旋轉(zhuǎn)動作可能導致血壓驟升或驟降，尤其高血壓或低血壓人群易出現(xiàn)頭暈目眩。建議監(jiān)測血壓，必要時服用硝苯地平或米多君等降壓/升壓藥物。

  4、貧血缺氧

  貧血患者旋轉(zhuǎn)時腦部供氧不足會加重頭暈，常伴面色蒼白和乏力。需檢查血常規(guī)，補充鐵劑、維生素B12或葉酸，藥物可選琥珀酸亞鐵、腺苷鈷胺、葉酸片。

  日常避免快速旋轉(zhuǎn)動作，頭暈持續(xù)或加重時應排查心腦血管疾病，均衡飲食并保證充足睡眠有助于改善癥狀。