醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  慢性淺表性胃炎多數(shù)情況下不會(huì)癌變，癌變概率較低。癌變風(fēng)險(xiǎn)主要與長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染、持續(xù)炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、遺傳易感性等因素有關(guān)。

  1、幽門螺桿菌感染

  幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因，長(zhǎng)期未根治可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

  2、炎癥持續(xù)刺激

  胃黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)可能導(dǎo)致腸上皮化生等癌前病變?？刂蒲装Y可使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑，配合胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特。

  3、不良飲食習(xí)慣

  長(zhǎng)期攝入高鹽、腌制、煙熏食物會(huì)損傷胃黏膜。建議低鹽飲食，多攝入新鮮蔬菜水果，避免進(jìn)食過(guò)燙、辛辣刺激食物。

  4、遺傳易感性

  有胃癌家族史者需提高警惕，建議定期胃鏡監(jiān)測(cè)?？勺们槭褂萌~酸、維生素E等抗氧化劑輔助預(yù)防。

  建議慢性淺表性胃炎患者每年進(jìn)行胃鏡檢查，保持規(guī)律作息，避免煙酒刺激，出現(xiàn)腹痛加重、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。