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卵巢右側包塊可能由生理性囊腫、黃體囊腫、子宮內膜異位癥、卵巢腫瘤等原因引起。需結合影像學(xué)檢查與腫瘤標志物進(jìn)一步鑒別性質(zhì)。
1、生理性囊腫：排卵后形成的濾泡囊腫或黃素化囊腫，多無(wú)不適，直徑常小于5厘米。通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后自行消退，無(wú)須特殊治療，建議定期復查超聲。
2、黃體囊腫：妊娠早期或月經(jīng)周期中黃體持續存在所致，可能伴隨輕微腹痛。多數在妊娠12周或月經(jīng)后自然吸收，若發(fā)生破裂需急診處理。
3、子宮內膜異位癥：異位內膜組織在卵巢形成巧克力囊腫，與痛經(jīng)、性交痛等癥狀相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)短效避孕藥、孕三烯酮等藥物控制，較大囊腫需腹腔鏡手術(shù)。
4、卵巢腫瘤：包括良性漿液性囊腺瘤、畸胎瘤及惡性腫瘤?？赡芘c基因突變、激素水平異常有關(guān)，表現為包塊增長(cháng)迅速、CA125升高等。需手術(shù)切除并病理確診。
發(fā)現卵巢包塊應避免劇烈運動(dòng)，每月記錄月經(jīng)變化，完善婦科超聲和腫瘤標志物檢查，由專(zhuān)科醫生評估是否需要干預。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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