醫生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  孩子持續咳嗽一個(gè)月可能由過(guò)敏性鼻炎、支氣管炎、肺炎、咳嗽變異性哮喘等疾病引起，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫排查病因。

  1、過(guò)敏性鼻炎

  過(guò)敏原刺激導致鼻后滴漏引發(fā)咳嗽，表現為晨起或夜間干咳。家長(cháng)需保持室內清潔，避免接觸塵螨花粉，可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、糠酸莫米松鼻噴霧劑。

  2、支氣管炎

  病毒感染后氣道高反應性導致慢性咳嗽，常伴痰鳴音。家長(cháng)應保持空氣濕潤，多飲溫水，醫生可能開(kāi)具氨溴特羅口服溶液、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、阿奇霉素干混懸劑。

  3、肺炎

  支原體或細菌感染引起肺部炎癥，表現為發(fā)熱伴頑固性咳嗽。需胸片確診，治療包括阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克肟顆粒、布地奈德霧化混懸液。

  4、咳嗽變異性哮喘

  以慢性干咳為唯一癥狀的特殊哮喘類(lèi)型，夜間咳嗽明顯。需肺功能檢查確診，常用沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片。

  日常注意避免冷空氣刺激，飲食宜清淡，可食用雪梨、百合、銀耳、白蘿卜等潤肺食材，若咳嗽伴隨呼吸困難或發(fā)熱應立即就診。