醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  直腸癌術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目主要有腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、腸鏡檢查、體格檢查。

  1、腫瘤標(biāo)志物

  需定期檢測(cè)癌胚抗原等指標(biāo)，若數(shù)值持續(xù)升高可能提示復(fù)發(fā)，建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次。

  2、影像檢查

  通過腹部CT或MRI評(píng)估局部復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，術(shù)后2年內(nèi)每半年需進(jìn)行一次全面掃描。

  3、腸鏡檢查

  術(shù)后1年內(nèi)應(yīng)完成首次全結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)吻合口病變或新發(fā)息肉需及時(shí)處理，之后根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)調(diào)整復(fù)查頻率。

  4、體格檢查

  包括肛門指檢和腹部觸診，可早期發(fā)現(xiàn)吻合口狹窄、盆腔腫塊等異常，建議每次隨訪時(shí)常規(guī)進(jìn)行。

  術(shù)后需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律步行鍛煉，出現(xiàn)便血或腹痛加重需立即就診。