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人流后月經(jīng)延遲可能由子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起,多數(shù)情況下會(huì)在術(shù)后30-40天恢復(fù)月經(jīng),若超過(guò)此時(shí)間需就醫(yī)排查。
1. 內(nèi)膜修復(fù)延遲手術(shù)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷需時(shí)間修復(fù),通常無(wú)須特殊處理,可觀察2周,伴隨輕微腹痛屬正?,F(xiàn)象。
2. 內(nèi)分泌紊亂妊娠終止后激素水平驟變可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
3. 宮腔粘連手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致宮腔部分粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量銳減伴周期性腹痛,需通過(guò)宮腔鏡分離粘連,術(shù)后使用雌孕激素序貫治療。
4. 妊娠物殘留不完全流產(chǎn)時(shí)殘留組織影響子宮收縮,可能出現(xiàn)持續(xù)出血或閉經(jīng),需超聲確認(rèn)后行清宮術(shù),必要時(shí)配合頭孢克肟、甲硝唑等抗感染治療。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲觀察子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,超過(guò)6周無(wú)月經(jīng)來(lái)潮需及時(shí)就診婦科。
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