醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  骨質(zhì)增生可能由關(guān)節退行性變、長(cháng)期勞損、代謝異常、遺傳因素等原因引起，通常表現為關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、局部僵硬、神經(jīng)壓迫等癥狀。

  1、關(guān)節退行性變

  關(guān)節軟骨磨損后，機體代償性形成骨贅，多見(jiàn)于中老年群體?？赏ㄟ^(guò)熱敷、關(guān)節保護訓練緩解癥狀，嚴重時(shí)需使用塞來(lái)昔布、氨基葡萄糖、雙醋瑞因等藥物干預。

  2、長(cháng)期勞損

  重體力勞動(dòng)或運動(dòng)過(guò)度導致關(guān)節反復微損傷，誘發(fā)骨質(zhì)增生。建議減少負重活動(dòng)，配合沖擊波治療，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉、氟比洛芬凝膠貼膏。

  3、代謝異常

  鈣磷代謝紊亂或甲狀旁腺功能異?？赡芗铀俟琴樞纬?，常伴隨血鈣異常。需針對原發(fā)病治療，如補充維生素D、降鈣素等，同時(shí)監測骨代謝指標。

  4、遺傳因素

  家族性骨關(guān)節病易感基因可能增加發(fā)病概率，早期表現為多關(guān)節對稱(chēng)性增生。建議定期進(jìn)行骨密度篩查，必要時(shí)使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物延緩進(jìn)展。

  保持適度運動(dòng)控制體重，避免關(guān)節受涼，適量補充乳制品和深海魚(yú)類(lèi)有助于延緩病情發(fā)展，出現持續性疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)就醫評估。