醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  指甲夾傷后發(fā)黑壞死可通過(guò)冰敷止痛、消毒包扎、藥物緩解、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。通常由毛細(xì)血管破裂、細(xì)菌感染、甲床損傷、甲下血腫等原因引起。

  1、冰敷止痛

  受傷24小時(shí)內(nèi)用冰袋間歇冷敷，每次10分鐘，可減輕腫脹疼痛。避免直接接觸皮膚，防止凍傷。

  2、消毒包扎

  用碘伏清潔傷口后覆蓋無(wú)菌敷料，每日更換。甲板松動(dòng)時(shí)需修剪游離緣，保留與甲床粘連部分。

  3、藥物緩解

  可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片止痛，莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，七葉皂苷鈉片改善循環(huán)。禁止自行挑破血腫。

  4、手術(shù)清創(chuàng)

  若出現(xiàn)甲床撕裂或持續(xù)劇痛，需行拔甲術(shù)或甲床修復(fù)術(shù)。術(shù)后2周內(nèi)避免碰水，定期換藥觀察愈合情況。

  恢復(fù)期保持患指干燥，穿寬松鞋襪避免擠壓。新甲生長(zhǎng)需3-6個(gè)月，若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。