醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頸椎壓迫神經(jīng)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、塞來昔布、乙哌立松等藥物緩解癥狀，具體用藥需結(jié)合病因及病情嚴(yán)重程度。

  1、甲鈷胺

  甲鈷胺是維生素B12活性成分，可營養(yǎng)受損神經(jīng)。適用于頸椎病引起的肢體麻木，需配合影像學(xué)檢查明確神經(jīng)受壓程度。

  2、塞來昔布

  塞來昔布為非甾體抗炎藥，能減輕神經(jīng)根水腫和疼痛。長期使用需監(jiān)測胃腸反應(yīng)，合并椎間盤突出者效果更顯著。

  3、乙哌立松

  乙哌立松為肌肉松弛劑，可緩解頸部肌肉痙攣導(dǎo)致的繼發(fā)壓迫。用藥期間禁止駕駛車輛，肝功能異常者慎用。

  4、其他藥物

  急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松，合并頭暈者可聯(lián)用倍他司汀。所有藥物均需在神經(jīng)內(nèi)科或骨科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

  避免長時間低頭，睡眠時選擇合適高度的枕頭，配合頸椎牽引和熱敷有助于改善癥狀，若出現(xiàn)行走不穩(wěn)或大小便失禁需立即就醫(yī)。