醫生回答(1)

• 廖張元

  主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院

  指導意見(jiàn)：

  面癱是面神經(jīng)麻痹的俗稱(chēng)，多數情況不嚴重。面癱可分為貝爾面癱、亨特綜合征、外傷性面癱等類(lèi)型，通常表現為口角歪斜、閉眼困難、味覺(jué)減退等癥狀。

  1、貝爾面癱

  貝爾面癱是最常見(jiàn)的類(lèi)型，可能與病毒感染、受涼等因素有關(guān)，通常表現為突發(fā)性單側面部肌肉無(wú)力。多數患者通過(guò)藥物治療可恢復，常用藥物包括潑尼松、阿昔洛韋、甲鈷胺等。

  2、亨特綜合征

  亨特綜合征由水痘-帶狀皰疹病毒引起，除面癱外還伴隨耳部皰疹、聽(tīng)力下降等癥狀。治療需抗病毒藥物聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，如伐昔洛韋、潑尼松等。

  3、外傷性面癱

  外傷性面癱多因顱底骨折或手術(shù)損傷導致，需根據損傷程度選擇神經(jīng)修復手術(shù)或保守治療。早期可嘗試地塞米松減輕神經(jīng)水腫。

  4、中樞性面癱

  中樞性面癱常由腦卒中、腦腫瘤等引起，需針對原發(fā)病治療。這類(lèi)面癱通常僅影響下半部面部表情肌，需緊急就醫排查腦血管病變。

  面癱患者需注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹，急性期可配合針灸理療，恢復期進(jìn)行面部肌肉訓練有助于功能康復。