醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  痔瘡肛瘺手術(shù)后出血可能由創(chuàng)面滲血、排便刺激、感染或凝血異常等原因引起，通常可通過(guò)壓迫止血、藥物干預(yù)、傷口護(hù)理等方式處理。

  1、創(chuàng)面滲血

  術(shù)后早期少量滲血屬于正常現(xiàn)象，與手術(shù)創(chuàng)面未完全愈合有關(guān)。保持會(huì)陰清潔干燥，避免久坐壓迫傷口。

  2、排便刺激

  干硬糞便摩擦創(chuàng)面可能導(dǎo)致出血。術(shù)后需增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用乳果糖等緩瀉劑軟化糞便。

  3、局部感染

  傷口感染可表現(xiàn)為出血伴膿性分泌物。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素，配合高錳酸鉀坐浴。

  4、凝血障礙

  血小板減少或服用抗凝藥物可能加重出血。需檢測(cè)凝血功能，必要時(shí)使用維生素K或氨甲環(huán)酸改善凝血。

  術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察出血量變化，若出現(xiàn)持續(xù)鮮血或血塊需立即返院處理，同時(shí)保持清淡飲食促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。