醫生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  谷酰轉肽酶升高可能由生理性因素、酒精性肝病、膽道梗阻、藥物性肝損傷等原因引起，需結合具體病因采取相應治療措施。

  1、生理性因素

  長(cháng)期熬夜或劇烈運動(dòng)可能導致一過(guò)性谷酰轉肽酶升高，通常無(wú)須特殊治療，調整作息后2-4周可自行恢復。

  2、酒精性肝病

  長(cháng)期飲酒可能導致肝細胞損傷，谷酰轉肽酶升高常伴隨食欲減退、肝區隱痛，可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物。

  3、膽道梗阻

  膽結石或腫瘤壓迫膽管時(shí)，谷酰轉肽酶顯著(zhù)升高并伴皮膚黃染，需通過(guò)ERCP或手術(shù)解除梗阻，同時(shí)使用熊去氧膽酸片、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

  4、藥物性肝損傷

  抗結核藥或抗生素等可能引發(fā)藥物性肝炎，表現為谷酰轉肽酶升高伴轉氨酶異常，應立即停用可疑藥物并配合谷胱甘肽、雙環(huán)醇等解毒劑治療。

  日常需避免飲酒及濫用藥物，定期監測肝功能指標，若持續升高超過(guò)2個(gè)月或伴隨黃疸等癥狀，應及時(shí)消化內科就診。