醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  中風(fēng)腦梗后遺癥主要包括運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺異常、語(yǔ)言障礙、認(rèn)知功能下降等，嚴(yán)重程度與腦損傷部位和范圍相關(guān)。

  1、運(yùn)動(dòng)障礙

  常見偏癱或單側(cè)肢體無(wú)力，可能與運(yùn)動(dòng)皮層或錐體束受損有關(guān)，康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合巴氯芬、替扎尼定等肌松劑可改善癥狀。

  2、感覺異常

  肢體麻木或痛覺過(guò)敏多因感覺傳導(dǎo)通路損傷，加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于緩解異常感覺。

  3、語(yǔ)言障礙

  失語(yǔ)癥或構(gòu)音障礙由語(yǔ)言中樞缺血導(dǎo)致，需進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重者可短期使用多奈哌齊等改善腦代謝藥物。

  4、認(rèn)知損害

  記憶減退或執(zhí)行功能下降與額葉、海馬區(qū)損傷相關(guān)，可嘗試多奈哌齊、美金剛等膽堿酯酶抑制劑配合認(rèn)知訓(xùn)練。

  后遺癥恢復(fù)需堅(jiān)持規(guī)范康復(fù)治療，日常注意控制血壓血糖，補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚及抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜。